Incompatibilidad feto materna por el grupo sanguíneo AB0

La enfermedad hemolítica Perinatal (EHP) es de alto riesgo de morbimortalidad perinatal, la isoinminización materna ante un grupo sanguíneo o factor diferente al suyo hace que ésta reacciones formando anticuerpos que atraviesan la placenta y atacan los hematíes del feto produciendo hemólisis.

La incompatibilidad ABO es una reacción inmune que ocurre en el cuerpo cuando dos muestras de sangre de tipos ABO diferentes e incompatibles se mezclan. Esta incompatibilidad sanguínea maternofetal de debe a la presencia de un antígeno del glóbulo rojo fetal  heredado del padre,que no posee la madre.

Para que la EHP (Enfermedad Hemolítica Perinatal) ocurra deben existir tres condiciones:

• que el anticuerpo producido por el sistema inmunológico de la madre atraviese la barrera placentaria y pase a la circulación fetal.
• que el anticuerpo materno actúe en forma específica  sobre el antígeno fetal.
• que el anticuerpo este constituido por una inmunoglobulina que, unida a los glóbulos rojos fetales pueda provocar aglutinación y posterior hemólisis.    

La más frecuente de las incompatibilidades sanguíneas maternas fetales se presenta en madres grupo O y fetos  grupo A o B. La gran mayoría de los pacientes con incompatibilidad por grupo clásico no sufre eritroblastosis fetal, cursando con una enfermedad más bien benigna, poco intensa donde la hemólisis fetal es escasa en importancia, sólo siendo necesario en algunos casos el tratamiento de la anemia resultante de la enfermedad hemolítica, que en la mayoría de los casos es leve.